Верхнее и нижнее артериальное давление у человека – что означают эти показатели?

Артериальное кровяное давление (АД) показывает в числовом выражении состояние системы кровообращения. Врач, зная, что означают показатели его верхнего и нижнего значения у человека, может судить о состоянии сердца, сосудов и других систем организма.

Артериальное давление отражает состояние организма человека

Анатомо-физиологические условия формирования АД

Главный объект системы – сердце. Оно перекачивает кровь по двум кругам сосудов, имеющим разницу между собой в размерах. Меньший из них расположен в легких, где жидкая ткань человека обогащается кислородом и избавляется от углекислого газа.

Ежесекундно сердце выполняет свою главную работу – перекачивает кровь

По большому кругу кровь разносится между остальными органами и системами человека. Например, путь одного эритроцита поэтапно состоит из нескольких фаз.

1. Из полой вены эритроцит с углекислотой поступает в правое предсердие, затем желудочек той же стороны.
2. Сокращаясь, сердце выталкивает его в легочную артерию.
3. В легком эритроцит меняет углекислый газ на кислород.
4. С током крови поступает в левое предсердие.
5. Сокращение предсердий перегоняет эритроцит в левый желудочек.
6. Очередное сокращение желудочков выбрасывает его в аорту, откуда кровь с несущими кислород эритроцитами разносится по организму человека.
7. Там кислород потребляется клетками, а вредный углекислый газ «сбрасывается» на эритроцит, который устремляется по венам к правому предсердию.

Для ежесекундного поддержания этого круговорота жизненно необходимых элементов в теле человека служит давление, создаваемое сокращениями миокарда. Если выслушивать удары сердца в V межреберье слева, то отчетливо слышны два стука с разницей между ними по громкости.

С помощью фонендоскопа врач слушает биение сердца

Первый более громкий, а второй немного тише. Это сначала сокращаются желудочки, затем предсердия. Потом идет кратковременная пауза. В фазу сокращения формируется верхнее напряжение и пульс, являющийся его производным. Нижнее давление характеризует фазу расслабления миокарда.

Верхнее значение

Его формирует сокращение желудочков, главный из которых – левый. Его ведущая роль объясняется тем, что левому отделу приходится качать кровь по огромной сети сосудов всего тела. Между тем правый желудочек ограничен влиянием только на сосудистую систему легких.

При измерении артериального напряжения нагнетается воздух в манжету до прекращения пульса в локтевой артерии. Затем воздух медленно спускается. Первый удар пульса, который слышен через фонендоскоп, – толчок волны крови от мощного сокращения желудочков.

Измерение давления и расшифровку результатов должен проводить врач

Цифры на манометре в этот момент будут отражать числовой показатель верхней границы АД. Во время изобретения первых приборов для измерения АД были экспериментально получены значения нормальных показателей его верхней границы.

Указанные границы имеют разброс, потому что даже у одного человека в разных ситуациях давление может иметь амплитуду между показателями в обе стороны. Здесь обозначены цифры в направлении его повышения, так как оно очень опасно для здоровья.

Хотя есть люди с постоянно повышенным давлением. Его допустимая нижняя граница – 100 мм рт. ст. Если оно опускается ниже, пропадает пульс, человек начинает терять сознание. Такие ситуации легко поддаются коррекции, поэтому врачи особо опасаются за гипертоников, у которых повышение верхнего уровня АД может привести к инсульту и смерти.

https://youtu.be/mpyu_YO3aqE

Нижнее числовое выражение АД

Оно означает гемодинамику в состоянии относительного покоя сердечной мышцы. Просвет сосудов заполнен кровью, а эта жидкая ткань довольно тяжела. Она, согласно закону притяжения Земли, стремится вниз. Поэтому сосудистая система, даже при отдыхающем сердце, находится в тонусе для поддержания фонового (нижнего) напряжения.

Показатели АД свидетельствуют о состоянии кровеносной системы организма

Нижнее его значение регистрируется тогда, когда при измерении АД в фонендоскопе наступает тишина. Цифры манометра, соответствующие последнему удару пульса, отражают числовое значение нижней границы. Для нее в таблице приведены показатели нормы и отклонений.

У гипотоников значение нижних цифр меньше 65 мм рт. ст. расценивается как опасное. У таких людей временной промежуток между началом помутнения сознания и обмороком очень мал, поэтому необходимо своевременно оказывать медицинскую помощь.

Общее АД

Самостоятельно значения верхнего и нижнего давления у людей никогда не рассматриваются. Важно соотношение этих значений, выражаемых дробью. Но и это не всегда показывает истинную картину ситуации.

Неотъемлемы от значения артериального напряжения характеристики пульса. Например, при высоком АД низкой наполненности пульс свидетельствует об обезвоживании человека либо резком снижении тонуса сосудов.

При обследовании пациента доктор также прослушивает пульс

Очень важна разница значений артериального давления:

• Разница высокого нижнего показания от нормального или незначительно увеличенного верхнего числа говорит о патологии почек.
• Резкое повышение верхнего значения наряду с нормальным нижним дает сигнал о сердечной патологии либо страдании надпочечников.
• Разница между напряжением в артериях рук более 40 мм рт. ст. – основание предположить у человека аневризму аорты.

Поэтому самостоятельно величина АД несет мало информации. Его увеличение или падение надо рассматривать вкупе с другими симптомами, изучать разницу показателей, выявлять их взаимоотношения.

При повышении или понижении АД необходимо комплексное обследование

Ценность знаний о величине верхнего или нижнего показателя артериального давления в том, что зачастую их совместное отклонение от нормы или наличие существенной разницы между ними является первым признаком серьезного заболевания.